Абай облысында 100 мыңнан аса адам медициналық сақтандыру жүйесінде тіркелмеген. Бұл туралы таяуда «Әлеуметтік медициналық сақтандыру» қорының Шығыс Қазақстан облысындағы филиалының директоры Ғалымжан Әбілов айтты.
Аталған қордың негізгі міндеті – еліміздің азаматтарын сапалы медициналық қызмет түрлерімен қамтамасыз ету. Бұл ұйыммен шарт жасасқан кез келген клиникада оның орналасқан жері мен емделушінің осы медициналық ұйымға бекітілмегеніне қарамастан МӘМС жүйесінің аясында кең спектрлі медициналық қызметтерді алуға болады. Алайда ол үшін кез келген азаматтың сақтандырылу мәртебесі болуы міндетті.
Қор өкілдері айтқандай, қазір Абай облысында тұратын 600 мыңнан аса халықтың 17%-ында немесе 114 047 адамда медициналық сақтандыруы жоқ. Сондықтан құзырлы органдармен бірлесіп, қазір бұл бағытта емханаларда және сақтандыру жүйесінде тіркелмеген халықты кеңінен қамту бойынша жұмыстар қолға алынды. Жеке және заңды тұлғалармен де МӘМС жүйесінің маңыздылығы жөнінде түсіндіру жұмыстары жүргізіліп жатыр.
«Биыл Абай облысының халқына медициналық көмек көрсетуге 64 жеткізушімен келісімшарт жасалып, бұл мақсатта 64,2 млрд теңге қарастырылып отыр. Оның ішінде ТМККК – 36,1 млрд теңге, МӘМС – 28,1 млрд теңге. 6 айда игерілген қаражаттың мөлшері – 40,7 млрд теңге, оның ішінде Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі бойынша 23,1 млрд теңге, МӘМС жүйесіне 17,5 млрд теңге тиесілі», деді Ғ.Әбілов.
Есепті кезеңде медициналық ұйымдарда стационарлық көмекке байланысты МӘМС қаражаты есебінен 17 мыңға жуық операция жүргізіліп, оның ішінде жоғары технологиялық медициналық көмек 518-ге жеткен. Былтыр ұқсас кезеңде тың медициналық технологияларды қолданып жасалған хирургиялық қызмет мөлшері МӘМС қаражаты есебінен 16 мыңға жуықтап, оның ішінде жоғары технологиялық медициналық көмек – 117 операцияны құраған. Былтырғы кезеңмен салыстырғанда, биыл хирургиялық араласулардың көрсеткіші өсіп, жоғары технологиялық медициналық операциялардың едәуір ұлғаюы байқалады.
Биылғы мониторинг нәтижелеріне сәйкес есепті кезеңде аталған қордың сарапшылары 22 мың бұзушылықты анықтаған. Айыппұлдарды есепке алғанда оның сомасы – 564,2 млн теңге. Оның ішінде іс жүзінде көрсетілмеген қызметтер бойынша айыппұлдарды бірге есептегенде 279 жағдайда – 1,4 млн теңгеге жеткен.
Қордың өкілдері әсіресе нысаналы топтардағы пациенттерді дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуге ерекше басымдық берілгенін жеткізді. 2022 жылға амбулаторлық дәрі-дәрмекпен қамтамасыз етуге 4,6 млрд теңге бөлініп, оның 4,4 млрд теңгесі Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі, сондай-ақ МӘМС аясында 0,2 млрд теңге бағытталыпты.
Абай облысы