Нәрестелердің шетінеуі екі есеге жуық азайды

 

Үкіметтің үздіксіз жүргізген мақ­сатты шараларының нәти­жесінде, соңғы 10 жылда балалардың өлім-жітімі 2 есеге (2017 жылы 1000 нәрестеге шаққанда 10,2), нә­рес­телердің шетінеуі 2,6 есеге (2017 жылы 1000 нәрестеге шаққанда 7,9) төмендеді.

Егемен Қазақстан
23.01.2019 4739
2

Еліміздің емханаларында балалар дәрігері қызметін қалпына келтіру мә­се­лесі әлі де көкейкесті күйінде қалып отырғандығына қарамастан, С.Ас­фен­дияров атындағы Қазақ ұлттық медицина университетінде педиатрия факультеті қайта ашылды. Балаларды қарауға машықтанған медицина мамандарының же­тіспеушілігі қазірге басы ашық күйін­де қала бермек. Дегенмен отандық пе­диатриялық қызмет те өзінің он жыл­дығын артқа тастады. Бұл салада атқа­рылатын жұмыс әлі де шаш етектен.

Ал жоғарыда атап өткендей, 2017 жыл­ғы қыркүйек айында педиатрия фа­культеті қайта ашылып, мемлекеттік тап­сырыс шеңберінде педиатрларды дайын­дауға 150 грант бөлінген-ді. Оның нәтижесі уақыттың еншісінде.

Сондай-ақ отандық медицина бала­лардың туабітті даму ақауын (әрі қарай – ТДА) жатыр ішінен анықтап қана қоймай, жүкті әйелдерді де емдеуге мүмкіндік беретін перинаталдық диагностикалауды жақсартты. Туабітті кеселдерден болатын 1 жасқа дейінгі бала өлімі соңғы 10 жылда 2 есеге жуық азайды. Бұл перинаталдық диаг­нос­тиканың жақсаруына және жедел ара­ласу әдістерінің жетілдірілуіне бай­ла­нысты.

Республикада балалар кардио­хи­рур­гиялық қызметі жолға қойылды. Қазір­гі кезде елімізде туабітті жүрек ақауы бар балаларға арналған 145 кардио­хи­рур­гиялық төсек-орын мен 28 кардиохи­рургиялық реанимациялық төсек-орын ұйымдастырылған. Жыл сайын бала жүрегіне 2 мыңнан астам ашық ота жасалады.

Оған қоса онкологиялық ауруға шал­дыққан балалардың өмірі ұзарды. Дертті балалардың басым бөлігі шын мәнінде сауығуға қол жеткізді. Бұл жетістіктерге республикамызда лейкемияға шалдыққан балаларды емдеуде 20 жылдан бері қол­данылып келе жатқан BFM неміс бағ­дар­ламасы арқылы, яғни химиотерапияны таңдамалы қарқындату, бағдарламалық емдеуді іске асырудың нәтижесінде қол жетті. Қазіргі кезде жіті лимфобластық лейкозға шалдыққан балалардың өмір­шең­дігі жоғары мөлшерлі полихимия тера­пия­ны (ПХТ) қолдану нәтижесінде 78%-ды құрайды. Бұл әлемдік нәтижеге жақын.

Педиатрия және балалар хирур­гиясы ғылыми орталығының басқар­ма төр­айымы Риза Боранбаева: «Дүниежүзілік ден­саулық сақтау ұйымының тірі туу өлшемдерін енгізу арқылы ең төмен салмақта (500 грамнан жоғары) шала туған нәрестелерді аман алып қалуды үй­рен­дік. Осылайша неонатальді хирур­гия және кардиохирургияны барынша тиімді дамытуға мүмкіндік ал­дық. Өйткені аз салмақтағы балаларды сақ­тап қалу машықтары жалпы алған­да дәрігерлердің сауаттылығын көте­руге және басқа патологиямен балалар­ды емдеуде жеке білімдерін қолда­нуға жол ашады. Бірақ шала туған балалар­ды күтуде сенсорлы ауытқулар (керең­дік және ретинопатия) мәселесі пайда болды. Бұл дәрігерлеріміз осы жыл­дарда меңгеруі тиіс жаңа салалар еді. Бүгінде республикалық орталық­тарда ғана емес, сондай-ақ бірқатар облыс­тық орталықтарда да шала туған балалар­дың көру қабілетін сақтау мақсатында ре­ти­нопатия кезінде көздің ішкі тор қабы­ғына лазеркоагуляция отасы, ашық жү­рекке жасалатын оталар сәтті өтуде. Соның ішінде жүрекке 3-4 күрделілік дең­гейінде және 500-ден астам рентгенэн­до­вас­кулярлық жедел араласулар жасалады. Рети­нопатияға шалдыққан шала туған бала­ларға хирургиялық көмек көрсету ке­зінде жақсы нәтижелер алынды: регресс және процестің тұрақтануы 94,7%, ал 4-5 сатыдағы шала туғандар ретинопа­тия­сының белең алуы 5,3% ғана. Бұрын осы балалардың барлығы мүгедек болып қалатын. Елімізде жыл сайын осындай 2 мыңнан астам хирургиялық ота жасалады. Осының арқасында туа біткен ақаулары бар шала туған балалардың тірі қалуы қазіргі уақытта 80%-ды құрап отыр» дейді.

Сәби өлімі мемлекеттің даму деңгейі мен онда жүріп жатқан экономикалық және әлеуметтік өзгерістерді айқын­дай­тын демо­графиялық көрсеткіш. Бұл көрсеткіш бір жыл ішінде 1000 балаға шаққанда 1 жаста шетінеген балалар саны бойынша және промильде есептеледі.

Мәселен, Қазақстанда нәрестелердің шетінеуі 2,6 есе төмендеп, 7,9%-ды құраса, ТМД елдерінде орта есеппен нәрестелер өлімі – 9,3%-ды (Қырғызстан – 19,9%, Тәжікстан – 11,8%, Өзбекстан – 10,7%, Әзербайжан – 9,8%, Ресей – 7,3%) құрайды. Әрине шын мәнінде бұл бағытта әлі де жетілу керек, өйткені ЭЫДҰ елдерінде көрсеткіш 6,7%-ға тең. Дегенмен елімізде тұрақты түрде ілгерілеу, даму бар.

Бір жасқа дейінгі балалардың шеті­неуінде Қазақстанда да перинаталды кезеңдегі жағдай мен дамудың туабітті қатерлері деп аталатын осы екі эндо­генді себеп тізімді бастап тұр. Үшін­ші орында оқыс жағдайларда балалар көз жұмады. Ал осы мәселенің шешімі денсаулық сақтау қызметіне ғана байланысты емес, бұл жерде білім беру мекемелері, әлеуметтік қорғау, ішкі істер, әкімдіктермен жүйелі қарым-қатынас орнату факторлары да жоғары. Бұл топта балалардың ана сүтінен қақалуы, анасы ұйықтап кетіп баласын абайсызда тұншықтыруы, сәбилерге ауыр заттардың құлауы (теледидар, көрпелер және т.б.) немесе қараусыз қалып, арықтар мен өзендерге батып кетуі салдарынан дені сау балаларды жоғалтып отырмыз. Қазіргі таңдағы ел медицинасындағы, педиатрия саласындағы жағдай осындай.

Статистика заңдылықтары бойынша егер нәрестелер өлімінің көрсеткіші рес­пуб­лика бойынша төмендесе де, кейбір өңірлерде жоғары болуы мүмкін. Көп жағ­дайда дені сау баланың дүниеге келуі ата-аналардың денсаулығына, жүктілік ке­зінде талаптарды дұрыс орындауына бай­ланысты. Нәрестелердің өлім-жітімін сөз еткенде ең алдымен негізгі себеп-сал­дар­ға назар аудару қажеттігі көрінуде. Мә­­се­лен, Атырау облысында нәрестелер өлі­­міне жасалған талдау шетінегендердің 40%-ы шала туудан және 16%-ы жаңа ту­ған ба­ла­лардың туабітті аурулардан көз жұм­ғанын көрсетті. Сондықтан бала өлі­мі дең­гейін азайтудың негізгі әрекеті про­фи­лактикалық шаралар болып қала бермек.

Айнаш ЕСАЛИ,

«Egemen Qazaqstan»

АЛМАТЫ

 

Гүлнар ӘБДІЛОВА,

Педиатрия және балалар хирургиясы ғылыми орталығы басшысының педиатрия жөніндегі орынбасары:

Соңғы жылдары онкологиялық ауруға шалдыққан балалардың өмірі ұзарды. Тіпті басым көпшілігі іс жүзінде сауығуға қол жеткізуде. Қазіргі кезде жіті лимфобластық лейкозға шалдыққан балалардың өміршеңдігі жоғары мөлшерлі ПХТ қолдану нәтижесінде 78 пайызға жетті. Әлемдік жетекші орталықтарда осы ауруға шалдыққан балалардың өміршеңдігі 80-85%-ды құрайды.

2012 жылдан бері балаларға гемопоэздік өзектік жасушаға 151 трансплантация жасалынды. ГӨЖ аллогендік трансплантациялау тиімділігі 75,3% және аутологиялық 71%-ды құрады. Мұндай дертке шалдыққан балаларды мемлекеттік қаражат есебінен диагностикалау және фермент алмастыру арқылы емдеумен қамтамасыз ету бойынша мәселелер шешімін тапты.

 

Гүлайым БАЙТАНАТОВА,

 Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығының жаңа туған нәрестелердің қарқынды терапиясы бөлімшесінің меңгерушісі:

Балалардың денсаулығы тікелей ананың денсаулығына байланысты. Біздің орталыққа ауыр науқастарға ұшыраған аналар жатады. Орталық жылына 3 мыңнан аса әйелді босандырады. Туабітті ақауымен дүниеге келген, хирургиялық көмекті қажет ететін нәрестелерді бірден Педиатрия орталығына жібереміз. Біз бұл орталықпен тығыз қарым-қатынастамыз. Жылдан-жылға тиімді перинаталдық технологиялар пайда болып, медициналық құралдар да жақсарып келеді. Соңғы 10 жылда перинаталды өлім-жітім 30-дан 5,5 промилге, ерте жастағы неонаталды шетінеу 15-тен 3,2 промилге, неонаталды өлім-жітімі 20-дан 3,5 промилге төмендеді.

Гүлмира АЛТЫНБАЕВА,

неонатолог-дәрігер:

Бүгінде ДДСҰ ұйғарымы бойынша 500 грамнан жоғары, шала туған нәрестелерге алғашқы көмек көрсетіледі. Соңғы 10 жылда шала туған нәрестелердің өмір сүру көрсеткіші едәуір жақсарды. Әрине мұның барлығы тиімді перинаталды көмек пен күтім және заманауи технологияларды меңгерген мамандардың арқасында жүзеге асып отыр. Сондай-ақ орталықтың неонатологтары нәрестелерді емдеумен қатар, республика аймақтарындағы әріптестеріне «Нәрестелерге алғашқы реанимациялық көмек» тақырыбында шеберлік дәрістерін өткізіп, консультативті-әдістемелік жұмыс атқарып, телемедицина арқылы үнемі кеңес беріп отыр.

СОҢҒЫ ЖАҢАЛЫҚТАР

24.02.2019

Батысқазақстандықтар жаппай шаңғы тепті

24.02.2019

UFC: Дамир Исмағұлов жеңіске жетті

24.02.2019

Михаил Кукушкин финалға шықты

24.02.2019

Дюсельдорфта әзірге жүлде жоқ

23.02.2019

Гагарин кубогындағы қарсыластар анықталды

23.02.2019

«Алматы марафонының» жүгіру маусымы ашылды

23.02.2019

Түркістанда «Балдәурен-2019» байқауы өтті

23.02.2019

Түркістан: Түлкібас ауданында 6 әлеуметтік дүкен жұмыс істейді

23.02.2019

Атырауда көпбалалы үйлерге улы газды анықтайтын детекторлар тегін орнатылып жатыр

23.02.2019

Бейбіт Атамқұлов Еуропалық Одақтың Орталық Азия бойынша арнайы өкілімен кездесті

23.02.2019

Бектас Бекназаров Молдовадағы сайлауды бақылауға қатысты

23.02.2019

Елшілер институты Қазақстанға отандық жұлдыздардың жанкүйерлерін тартуға жол ашады

23.02.2019

Бүгін еліміздің басым бөлігінде тұман түсіп, көктайғақ болады

23.02.2019

Бадминтоннан әлем кубогі: қазақстандықтар жұптық сында келесі кезеңге өтті

23.02.2019

Юлия Галышева Жапониядағы әлем кубогі кезеңінде қола жүлдегер атанды

23.02.2019

Елордада ашық құдықтар мәселесі қалай шешілуде?

23.02.2019

Астанада әскерге шақырылушыларды медициналық куәландыру мәселелері талқыланды

23.02.2019

Қоғамдық қабылдауда ақтөбеліктердің мыңнан астам мәселесі шешілді

23.02.2019

ТМД құрылысшылары баға белгілеу саласында тәжірибе алмасты

23.02.2019

Жас теміржолшылар республикалық «Jas qanattar»  форумына қатысты

ТАҒЫ ЖҮКТЕУ
КОЛУМНИСТЕР

Александр ТАСБОЛАТОВ, «Егемен Қазақстан»

Jol erejesinen buryn, saqtyq kerek

Jasyratyny joq, ózimizdiń bir áriptesimiz, Qaraǵandy tas jolynan Astanaǵa kirer tusta keshqurym, ıaǵnı alageýim shaqta kóligimen bir adamdy basyp ketti. Ol jaıaý júrginshi jolaǵymen júgire basqan jandy kórmeı qalǵan. Qansha jerden kinásin moıyndasa da, ol – jaýapker. Sebebi jaıaý júrginshige arnalǵan jolaqta ereje buzdy. Toqtamady. Al toqtar edi, biraq adamdy kórgen joq. Mine, endi mundaı jaǵdaıda kimge kiná artasyz? Jaıaý júrginshi de opat boldy, júrgizýshi de qamalady.

Қарашаш ТОҚСАНБАЙ, «Егемен Қазақстан»

Tyıym men tıyn

Toı-toımalaqta tún jamylyp óner kórsetetin kámelettik jasqa tolmaǵan, ómirleri aq paraqtaı taza, kóńilderi aq bulaqtaı móldir kishkentaılarymyzdy jasyna laıyqsyz kıindirip, boıandyryp kópshiliktiń aldynda shyǵarý, án saldyrý – qý aqshaǵa qunyqtyryp qoıǵan ata-analarynyń kinásinen. 

Бақытгүл САЛЫХОВА, педагогика ғылымдарының кандидаты

Qorqynyshty mıkroplastık

О́tken aptada Eýropalyq odaq úkimeti óndirýshilerge mıkroplastıktiń barlyq túrin óz ónimderinde qoldanýǵa tyıym salǵanyn estigen bolarsyzdar. Mıkroplastıktiń ne ekenin bilesiz be? Osyǵan deıin kóp mán bermeppiz. Sóıtse mıkroplastık − sıntetıkalyq polımerlerdiń kishkentaı bólikteri, bul kóptegen zattyń quramyna kiredi: kúndelikti kıetin kıimimizde de, kir jýatyn untaqta da, saǵyzda da bar eken.

Анар ТӨЛЕУХАНҚЫЗЫ, «Егемен Қазақстан»

«Jeti jarǵy» jıen jaıly ne deıdi?

Qarǵa tamyrly qazaqta jıenmin dese qolq etpes jan joq shyǵar, sirá. Tipti, naǵashyǵa aıtar oıyn «tuzdyqtap» jiberse de, basynan sóz asyrmas nebir adýyn minezdiniń ózi jıen ǵoı, aıta beredi» dep kúlip, bas shaıqaǵannan artyqqa barmaıdy.

Бекен ҚАЙРАТҰЛЫ, «Егемен Қазақстан»

Rýh jaıly áńgime

Marqum alashshyl tulǵa Aqseleý Seıdimbektiń «Rýhy azat halyq qana uly ister atqara alady» deıtin myzǵymas ustanymy boldy. Osy uǵymdy Ahań ári qaraı tápsirlep: «Rýhsyz halyqty altynǵa bólep qoısań da báribir, rýhy myqty qaýymnyń aldynda eńkish tartyp turady. Rýh degenimiz ol kózge kórinbeıdi, halyqtyń gendik bıosferasynda bolatyn úreıdi jeńý qýaty. Úreı qan arqyly urpaqtan urpaq jalǵasyp kete beretin asa qaterli qubylys. Qandaı bir qaýymnyń rýhanı erkindigi (táýelsizdigi) halyqtyń boıyndaǵy úreıdiń az-kóptigimen ólshendi» deıtin edi jaryqtyq.

ҰҚСАС ЖАҢАЛЫҚТАР

Тағы да оқу

Пікір қосу