Медицина • 04 Сәуір, 2018

Бариатриялық отаның өз ерекшелігі бар

620 рет
көрсетілді
9 мин
оқу үшін

Бариатриялық операцияларға сұраныс әлемде күрт өсіп келеді. Мұның себебі де түсінікті. Мамандар «семіздік – ХХІ ғасырдың дерті» екеніне толық келісіп отыр. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының дерегіне жүгінсек, қазіргі таңда әлемдегі толық адамдардың саны 1,4 миллиардты құраса, оның ішіндегі 500 миллионға жуығы осы аурудың ең асқынған сатысы – семіздікке ұшыраған. Медициналық технологиялар мейлінше дамыған бүгінгі таңда артық салмақпен күрестің түр-түрі ұсынылып жатқанымен, ең тиімді әдіс  бариатриялық операция екенін статистика да, дәрігерлер де растап отыр.

Бариатриялық отаның өз ерекшелігі бар

Алпауыт Азия құрлығының Тынық мұхитына қарасты аумағында бариат­рия­лық операцияларды жасайтын санаулы ғана маман бар екен. Солардың бірі – әлемдік медицинада аса жоғары бағаланатын дәрігер, Оңтүстік Кореяның әйгілі Сунчонхян университеті жанындағы Бариатриялық хирургия орталығының меңгерушісі, профессор Йонг Джин Ким. Соңғы айларда ол Оңтүстік Қазақстанға екі рет келді. Облыстық денсаулық сақтау басқармасы әлемдегі үздік медицина жүйелерінің бірі ретінде мойындалған Оңтүстік Кореямен тығыз байланыс орната білді. Шымкенттік әріптес­терін жаңа медициналық әдістемеге үйретіп, жергілікті бірқатар пациентке күрделі ота жасаған Йонг Джин КИММЕН әңгімелесудің сәті түскен еді.

– Әуелі қазақстандық медицина жайлы қандай пікіріңіз қалыптасты, соған тоқталып өтсеңіз?

– Мен әлемнің көптеген елін арала­ғанмын. Турасын айтқанда, жарты жылым Кореяда өтсе, қалған уақыт­та шетелде жүремін. Америкада біраз жыл оқып, тәжірибе жетілдірдім. Азияның көптеген елдерінде, Ресейде де жұмыс істегенмін. Сондықтан түрлі медициналық жүйенің жұмысымен танысып шықтым. Мына жүйе жақсы, ал мынау нашар деуден аулақпын. Әр елдегі денсаулық сақтау саласының өзіндік ерекшеліктері болады. Бір ғана айтарым, Кореяның медици­на жүйесі жаңа технологияларды жылдам қабылдап, іске асыруға әбден бейімделген. Даму қарқынының жо­ға­ры болуы да содан. Яғни Корея ме­ди­цинасы белгілі бір кітаптарда жазыл­ған қағидаларды орындауға емес, науқастарды емдеудегі жаңа әрі тиімді ғылыми әдістерді енгізуге жоғары мән береді. Біз үнемі ізденіс үстіндеміз. Сол себептен де шығар, медицинаның көптеген бағыттары бойынша Еуропа мен АҚШ дәрігерлері біздің елге жиі келіп, айталық бауыр ал­мастыру, асқазан обырын емдеу бо­йынша жаңа тәсілдерді үйренуде. Ал Қазақстандағы медициналық жүйеге қатысты бір байқағаным, хирур­гия­лық бөлімшелердегі операция­лық кабинеттердің қажетті жабдықтармен қамтылу деңгейі Кореядағы госпи­тальдарға қарағанда төмендеу. Ал жоғары жетістікке жету үшін бұл олқылықтың орнын толтыру қажет.

– Сонда елдегі медицина жүйесін жоғары деңгейде дамыту үшін не қажет? Кореяда қандай қадамдар жасалды?

– Корея медицинасының дамуын қамтамасыз етуде сақтандыру жүйесінің атқарған рөлі зор болды. Қайсыбір елге де осы жүйеге көшуі денсаулық сақтау саласына үлкен өзгеріс әкеледі. Әр адам ай сайын міндетті төлемдер жасап отырады. Аса күрделі ауруға ұшыраған жағдайда пациентті емдеуге жұмсалатын қаржының 95 пайызын мемлекет өтейді. Ал қауіптілігі төмен ауруларды емдеу кезінде пациент тиісті соманың 60 пайызын төлеуге тиіс. Қалай болғанда да, Кореяда қаражаттың жетіспеушілігінен пациенттің емделе алмауы мүмкін емес. Қаржылық жағдайына қарамастан әр азамат жоғары сапалы медициналық көмекке қол жеткізе алатынын біледі.

– Оңтүстік Кореядағы дәрігер мамандығының беделі қандай?

– Біздің елде дәрігер – тек материал­дық емес, қоғамдағы құрмет тұр­ғысынан да өте абыройлы ма­мандық. Кореяда кәсіби медици­на маманы атану қиынның қиыны. Болашақта дәрігер болуды әдетте үлгерімі ең жақсы, дарынды бала­лар армандайды. Алайда медици­налық жоғары оқу орнына түскен студенттердің санаулылары ғана уни­верситетті аяқтап, дәрігер атанады. Қазақстандағы жүйенің қандай екенін білмеймін, ал бізде дәрігер атану үшін кемінде 15 жылыңды арнайсыз. Емтиханын тапсыра алмай, бұдан да көп уақыт жұмсайтындар бар. Оның 8 жылы университетте оқу­ға жұмсалса, 7 жылы практикаға арна­лады. Талап өте қатаң. Тіпті 8 жыл бойы медик студенттер дұрыстап ұйық­тамай дәріс оқиды десем артық айтпаймын. Тек осылайша сапалы да білікті кадр ретінде қалыптасасыз. Оқу ісіне атүсті қарап, емтиханнан өту мүмкін емес. Мемлекеттік мекемелермен қатар елімізде жекеменшік медициналық орталықтар көп, барлығы дерлік жоғары деңгейлі техникамен жабдықталған. Яғни мамандығы­ңыз бойынша сапалы жұмыс істеуге барлық жағдай жасалған.

– Енді бариатриялық операция­лардың маңызына кеңірек тоқтал­сақ. Бұл операцияға қандай пациенттер мұқтаж?

– Көпшілік арасында «бариатрияға семіздіктен арылып, сымбатты болу үшін жүгінеді» деген түсінік бар. Бұл жаңсақ пікір. Мұндай отаны жасаудың басты себебі – артық салмақ салдарынан туындайтын аурулар, атап айтқанда, қант диабетінің асқынуы. Сондай-ақ артық салмаққа ие адамның ұйқы кезінде қорылдауы, тыныс алуы­ның нашарлауы, артроз ауруының пайда болуы, әйелдерде менструалдық циклдің бұзылуы да бариатриялық операция жасаудың қажеттілігін білді­реді. Алайда толық адам өзін жақсы сезінсе, оған бариатрияның ешқандай да қажеті жоқ. Мәселен, салмағы 120 келіні құрайтын спортшыға ота жасау­дың не керегі бар? Соңғы жеті жылда әлемде түрлі медикаментоздық емдеу тәсілдері қолданылғанымен, артық салмақ пен семіруді емдеуде ілгерілеушілік байқалмады. Адамның тағам мәселесіне айрықша сақтықпен қарауы тиістігіне мына бір деректі келтіргім келеді. 2010 жылы атышулы «Әл-Каида» ұйымы ұйымдастырған террорлық актілердің салдарынан бүкіл әлемде 7697 адам мерт болыпты. Ал сол жылы газдалған сусындардың кесірінен 3 миллион адам көз жұмған. 2012 жылы әлемде суицидтен 80 мыңға жуық адам қайтыс болса, 150 мыңнан астам адам артық салмақтың кесірінен о дүниелік болды. Сондықтан дұрыс тамақтану, семіздіктен арылу мәселесіне өз деңгейінде көңіл бөлгеніміз жөн. Ал артық салмақ пен диабет ауруын емдеудегі ең тиімді жол – бариатриялық операция жасау. Семіздікті емдеудегі бұл әдістен соң пациенттердің қалайша өзгеретіні жарты жыл ішінде-ақ білінеді. Шын мәнінде өте үлкен өзгерістер болады. Мәселен, қант диабеті асқынған толық адамдар күнделікті инсулин қабыл­дауға мәжбүр. Бариатриялық опера­циядан соң оның қажеттілігі жоқ.

– Шымкенттік дәрігерлермен тәжірибе алмасу қалайша жүзеге асырылуда?

– Сунчонхян клиникасы өзіндегі озық тәжірибені әлемнің өзге елдеріне таратуды абыройлы міндет деп біледі. Облыс әкімдігінің қолдауына сүйеніп Оңтүстік Қазақстан облыстық денсаулық сақтау басқармасының заманауи медициналық технологияларды енгізуге деген талпынысына сүйсі­не қараймын. Бұған дейін Сунчонхян клиникасында бірнеше шымкент­тік дәрігер біліктілігін арттыруға мүмкіндік алды. Жалпы, қазіргі таңда Азияның Тынық мұхиты аймағында халықаралық деңгейде бариатриялық операция жасайтын бар-жоғы 14 адам бар. Сол топтың құрамына мен де кіремін. Өзім Шымкентке екінші рет келдім. Бұл жолы 2 пациентке ота жасадым. Әрине жетістікке бірден жету қиын. Жақсы нәтижеге жету үшін операциялық залдарды заманауи техникамен жабдықтап, әлемдегі ең білікті мамандардан үйрену керек. Күрделі медициналық операция ісінде асығыстық жасауға болмайды. Бір адам өз күшімен тіпті ең жеңіл операцияны да жасай алмайды, оның жанында міндетті түрде арнайы оқытылған топтың болуы шарт. Кезінде Корея мен Жапонияда бариатриялық операцияны өз күші­мен жүргізуге деген талпыныстар бол­ған, бірақ нәтижесі көңіл көншітпе­ді. Ең маңыздысы – дұрыс бағытта қадам жасау. Оңтүстікқазақстандық дәрігерлердің шетелдік тәжірибені меңгеруге деген ұмтылысын толық қолдаймын. Олар бұл салада үлкен жетістіктерге жетіп, озық технологияларды толық игере алатынына сенімдімін.

Әңгімелескен

Ғалымжан ЕЛШІБАЙ,

 «Егемен Қазақстан»