Денсаулық • 12 Ақпан, 2025

Донор кезегіндегі науқастар

1382 рет
көрсетілді
8 мин
оқу үшін

Денсаулық сақтау саласының ең өзекті мәселесінің бірі – мәйіттік донор. Кейінгі 5 жылда елімізде 1005 науқастың ағзасы алмастырылған, оның 92,1%-ы – туыстық, тек 7,9%-ы – қайтыс болғаннан кейінгі мәйіттік донорларға тиесілі. 2024 жылы 250 ағза ауыстыру операциясы жасалды, оның 227-сі – тірі адамнан, 23-і – мәйіттік донордан алынды.

Донор кезегіндегі науқастар

Суреттерді түсірген – Владимир ТРЕТЬЯКОВ

Алматыдағы Кардиология және ішкі аурулар ғы­лыми-зерттеу институты өз тарихында екінші рет жүрек алмастыру операциясын сәтті өткізді. Алты сағатқа созылған трансплантация University Medical Center-мен бірге, атақты кардиохирург Юрий Пяның жетекшілігімен жүзеге асты. Қазірде елімізде тек қана жүрек донорлығына 140 ересек адам, 5 бала зәру болып жатыр. Құзырлы сала қолынан келген әрекеттердің бәрін атқарып жатқанына қарамастан, бүгінде басқа да донорлық ағзаларды алмастырудың Күту парағында 4117 адам, оның ішінде 96 бала бар. Өкінішке қарай бұл цифрлар күн­де өзгеріп жатады, өйткені көпші­лігі донорлық ағзаға жете алмай көз жұмады.

Көрер жарығы бар, Кардиоло­гия және ішкі аурулар ҒЗИ-да екінші болып жүрегі алмастырылған 43 жастағы пациентке оралар болсақ, дәрігерлер 45 жастағы ер адамның миы өлгенін анықтағаннан кейін, марқұмның туыстары қайтыс бол­ған Алматы облысы азаматының ағзаларын алуға рұқсатын берген. Осы келісімінің арқасында төрт азаматтың өмірі ұзарды, тіпті ажалдан аман қалды десек те артық емес.

«Дилатациялық кардиомиопа­тия» дейтін уытты, ауыр жүрек дертіне душар болған 43 жастағы Дәурен 5 жыл бойы энергетикалық сусындарға шектен тыс әуес болып, дәрі-дәрмек те шипа болмайтын жүрек қызметі жеткіліксіздігінің соңғы сатысына жеткен. Науқасты аздаған дене қимылының өзінде ауа жетіспеушілігі, 50 метр жүрсе ентігіп, қалыпты жағдайда, тіпті жат­қан кезде ентігуі өршіп, тез шар­­шау мен жалпы әлсіздік маза­­лаған. Денсаулығы нашарлап бара жатқанын 2023 жылғы жел­тоқсан­нан бастап байқаған. Донор мәселе­сін­де жолы болған Дәу­рен: «Ажалдан ­арашалап қалған дәрі­герлерге алғысым шексіз. Күн­де­лікті тіршіліктің күйбеңімен жү­ріп, өмірімізді бағаламаймыз, ден­сау­лықты күтпейміз. Қазір халім жақсы. Тағы бір айтарым, энер­гетикалық сусындарды ішпеу керек, өйткені денсаулыққа зияны орасан», – дейді.

ва

Отандық медицинадағы осындай маңызды оқиғадан кейін БАҚ өкілдерімен кездескен Алматы­да­ғы Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ басқарма төрағасы Марат Пашимов: «Елімізде кардиохи­рургия мен кардиореанимацияның даму деңгейі жүректі трансплан­тациялау операцияларында оң нәтижелерге қол жеткізуге мүм­кіндік береді. Ағзаларды трансплан­тациялау операциялары медицина қызметкерлерінің жоғары біліктілігін талап етеді. Осы орайда Юрий Пя бастаған UMC командасына көмек пен қолдау көр­сеткені үшін алғысымыз шексіз», – деді.

Марат Орынбасарұлы донор­дың туысқандарына да разылығын біл­діре отырып, донорлыққа өз ер­кімен келісім беру, адамдардың өмірін сақтап қалуға дайын болу – адамгершілік пен мейірімділіктің үлгісі екендігін, ағзаларын алу­ға келісім берген донордың туыс­тарының ісі зор сауапқа ие екендігін атап өтті.

«Операцияның ауырлығына сәйкес, науқастың жағдайы бір­қа­лыпты. Кейбіреулер донорды жыл­дар бойы күтеді, күте-күте кү­дер үзетіндері қаншама. Өкінішке қарай пациенттердің көпшілігі транс­плантацияға жетпей қайтыс бо­лады. Жүрек трансплантация­сы мәселесі тіпті күрделі. Ауыр жү­рек аурулары тез өршиді, шұғыл ем­деуді қажет етеді», – дейді клиника басшысы.

Институттың кардиохирур­гия бөлімшесінің меңгерушісі Рүстем Төлеутаев та жүрек алмастыру – аса күрделі операциялардың бірі екендігін, алайда мамандардың жи­нақтаған тәжірибесі, машығы, клиниканың техникалық жабдық­талуы операцияны жоғары деңгейде орындауға мүмкіндік беретініне тоқталды.

Ерекше атап өтерлік жайт, мә­­йіт­тік донордан жүрегінен де бас­­қа екі бүйрегі, өкпесі, мен көз қабығы алынған. Бір бүйрегі Же­тісу облысының тұрғыны 17 жас­тағы науқасқа А.Сызғанов атын­да­ғы Ұлттық хирургия ғылыми орта­лығында енді бірі астаналық 18 жастағы пациентке UMC-те трансплантацияланды, өкпесі – UMC-те қостанайлық 43 жастағы пациентке, көз қабығы кератопластикасы екі реципиентке салынды.

Жақында Денсаулық сақтау ми­­нистрі Ақмарал Әлназарова Қазақ­стан мұсылмандары діни бас­қарма­сының төрағасы, Бас мүфти Наурыз­бай қажы Тағанұлымен кез­десті. Кездесуге вакцинациялау мен ағза донорлығы мәселелері өзек болды. Вакцинациядан бас тартудың бас­ты себептерінің бірі ата-аналардың діни наным-сенімдері­нен туындап отырса, мәйіттің до­норлық мәселесі де осыған байланысты болғандықтан, министрлік Қазақстан мұсылмандары діни басқармасымен (ҚМДБ) ынты­мақ­тастықты күшейтуді көздеп отыр. Осы мәміле аясында ДДҰ қол­дауымен вакцинациялау­дан бас тартуға әсер ететін діни фактор­ларды анықтау, байланыс олқы­лық­тары мен вакцинациялауға кедергі келтіретін басқа да ықти­мал факторларды зерделеу мақ­сатында зерттеу жүргізілмек. ҚМДБ мәйіт донорлығына рұқсат бе­ру мәселесінде халықаралық тәжірибеге сүйенетін болады.

Кейінгі 10 жылдың ішінде отан­дық трансплантология саласында әлемдік стандарттар деңгейіндегі айтарлықтай ілгерілеу бар. Қазіргі таңда ағза алмастырудың ең күр­делі де қымбат операциялары қол­жетімді бола бастады, одан кейін пациенттер өмір бойы мемлекет есебінен тегін ем-дом алады.

Министр еліміздің діни басқар­масының жетекшілеріне жергілікті халық арасында, мешіттерде қай­тыс болғаннан кейінгі донорлық мәсе­лелерін түсіндіруде діни көшбас­шылардың рөлін меңзеп, бұл елге саналы да сауапты шешім қабылдауға септесетінін жеткізді.

Осы орайда, әлемде қайтыс бол­ғаннан кейінгі донорлықты дамы­туда Испания көшбасшы екен­дігін мысалға келтіруге болады, 1 миллион адамға шаққандағы мә­йіт­тік донорлық – 49,38 адам. Бұл көр­сеткіш бұрынғы ТМД мемле­кеттерінің ішінде Беларусь Респуб­ликасында – 25,26, Иранда (мұсылман мемлекеті) – 12,57, ДДҰ-ның Жаһандық қорының есеп­теулері бойынша елімізде небәрі 0,36 адамды құрайды.

Елімізде бір өзі бірнеше адамның өмірін ұзартып кеткен мәйіттік донорларды дәріптеу жөнінде айтсақ, қаңтар айының соңында Астана қа­ласында «Барыс Арена» спорт ке­ше­нінде төрт пациенттің өмірін сақтап қалған Максим Войнюшті еске алуға арналған хоккей матчын мысалға келтіруге болады. Максим Войнюш ауыр жол апатынан кейін 15 шілдеде Түркістан облыстық клиникалық ауруханасының қабылдау бөлім­шесіне шұғыл жеткізіледі. Дәрігер­лер Максимді құтқарып қалу үшін барын салғанына қарамастан, оның жағдайы өте нашарлап, бірнеше күннен кейін, 23 шілдеде миының өлгені расталады. Содан соң Максим­нің туыстарымен әңгіме жүріп, олар донор болуға шешім қабылдайды.

Отандық медицина ағзаларды трансплантаттау бойынша жоғары технологиялық операцияларды жүргізуде барлық заманауи инфра­құрылымға ие. Қазір елімізде 7 транс­плантаттау орталығы жұмыс іс­тейді, 40 донорлық стационар, 4 им­мунологиялық типтеу зертха­насы ұйымдастырылған. Донор­лық үдерісті үйлестіруді, анықтау­ды, ұйымдастыруды қамтама­сыз ететін республикалық, өңірлік, стационарлық үйлестірушілер же­лісі құрылған.

 

АЛМАТЫ