Медицина • 27 Қыркүйек, 2021

Сәбидің өмірін сақтағандар

233 рет
көрсетілді
6 мин
оқу үшін

Қарағанды облысында жыл сайын 19 мың бала дүниеге келсе, оның 7%-ы мерзімінен бұрын туады екен. Шала туған сәбилерге көмекті алты перинаталдық орталық көрсетеді. Мысалы, солардың біріне жататын мекеме облыстық клиникалық аурухананың базасында жұмыс істейді және жылына 5 мыңға жуық ананы аман-есен босандырады.

Сәбидің өмірін сақтағандар

Жалпы, мамандардың айтуынша, еліміздегі жаңа туған нәрестелер көбінесе орталық жүй­ке жүйесінің зақым­да­нуы­нан шетінейді екен және осындай жағ­дайлардың 70%-ы гипоксия сал­дарынан болатын көрінеді.

Мәселен, Балқаш қаласының тұрғыны Салтанат Рыспектің сәбиі ауыр гипоксия – оттегі жетіспеушілігімен дүниеге ке­ліпті. Бала амниотикалық сұйық­тықты жұтып, өздігінен дем ала алмаған. Егер де, осы бүлдіршін ұшақпен Қа­ра­ған­ды­ға, облыстық клини­ка­лық аурухананың перинатология орталығына дер кезінде жет­кі­зілмегенде, жағдай мүлде басқаша өрбіген болар еді. Өйткені мұнда сырқат ба­ла­лар­ға көмектесетін жабдық – тера­пиялық гипотермияның ап­па­рат­тық кешені бар.

Әу баста Салтанаттың сәбиі қозғала алмаған, тіпті көзін де ашпапты. Тек жансақтау бөліміндегі гипотермия аппаратын қосқаннан кейін ғана жағдайы оңала бастаған. Бір аптадан кейін бала қозғалып, өздігінен дем ала бастапты. Қазір жағдайы жақсы, анасымен бірге Балқаштағы үйінде аман-есен өсіп жатыр.

2020 жылы аталған орта­лықта орта және ауыр дәре­же­лі асфиксиямен жүзге жуық нәресте дүниеге келген. Олар­дың барлығына терапевтік ги­по­термия қажет болған екен, бірақ ауруханада арнайы жаб­дық болмағандықтан, оны қол­дан келетін әдістермен жа­сау­ға тура келіпті. Ал 2021 жыл­дың маусым-қыркүйек айларында облыстық клиникалық ауру­ханадағы терапиялық ги­по­­­­термияның басқарылатын аппараттық кешен көмегімен жаңа туған бірнеше нәрестенің өмірін сақтап қалуға қол жет­кі­зілген.

Дәрігер мамандар жаңа туған сәбилерде қандағы оттегінің жетіспеушілігінен туындайтын мидың зақымдануын болдырмауды ең басты қажеттілік ретінде санайды. Бұл үшін олардың дене температурасын біртіндеп төмендетеді екен, ал бұл асқынулардың алдын алуға көмектесетін көрінеді. Оған қосымша балаға ми қызметін, тыныс алу және жүрек жұмысын жақсартатын екпе дәрілер салады.

Өкінішке қарай, көптеген перинаталды орталықта гипотермия әлі де «ескі» әдістермен іске асырылады: нәрестені суық су немесе мұзы бар меди­ци­на­лық қолғаппен орап қояды. Бұл тәсілден суық тию және баланың денсаулығына басқа да жағымсыз салдары болуы мүмкін екенін айтады мамандар. Ал қазіргі баладағы барлық көрсеткіштерді өлшейтін жоғары дәлдіктегі жабдық болса, мұндай қауіптерді азайтады.

Біз жоғарыда мысал ретінде келтірген балқаштық бала мен тағы бір науқас сәбидің өмірін Samruk-Kazyna Trust әлеуметтік жобаларды дамыту қоры мен Ayala қайырымдылық қорының сақтап қалуға себепкер болғанын айта кеткен жөн. Қарағанды облыстық ауруханасы перинатология орталығының басшысы Гүлнар Галиеваның көмек қолын созған қорларға айтар алғысы мол.

– Қызметкерлер үшін мұндай жабдық – жұмыс кезіндегі үлкен көмек. Бұрын бұл үдерісті атқару өте ауыр болатын. Біз бәрін қолмен жасап келдік: суды салқындатып, температураны дұрыс диапазонда ұстап тұру­ды қадағаладық. Енді бәрі авто­маттандырылған. Біздің кішкентай пациенттеріміз үшін, әсіресе асфиксия кезінде орташа ауыр жағдайға тап болған нәрестелер үшін гипотермия ап­па­ратындағы терапияның нәтижесі өте жақсы. Ауыр асфиксиядан аман қалған бала­лар­дың орталық жүйке жүйесі зақымдалады. Бірақ автоматты гипотермияның көмегімен біз неврологиялық белгілерді барынша азайтып, сәбилерге толыққанды саламатты өмір сүруге мүмкіндік береміз, – дейді ол.

Дәрігерлер гипоксияның нәрестелерде өте жиі кездесетін диагноз екенін айтады. Мұның себептері әртүрлі болуы мүмкін: ананың әртүрлі аурулары, резус-конфликт, плацентаның мерзімінен бұрын қартаюы, кіндіктің айналуы, темекі шегу, қолайсыз экология. Осындай түрлі себептердің кесірінен ги­пок­сияға шалдығушы бала­лар­­дың көбейіп келе жатқа­ны алаң­да­тады. Сондықтан мамандар еліміздегі барлық пери­на­тал­дық орталықтары автоматты бас­қа­ры­латын гипотермия аппаратта­ры­мен жаб­дық­талуы тиіс деп санайды.

Ayala қайырымдылық қоры­ның президенті Айдан Сүлей­менова босанудағы асқы­ну­лар­дан кейін функционалды және интеллектуалдық тұрғыдан сау болып қалған әрбір бала – бұл мемлекет, дәрігерлер, қорлар, қоғам тарапынан жасалған орасан зор еңбектің нәтижесі екенін мақтанышпен айтады.

– Біз, 15 жылдан бері Қазақ­стандағы сәби өлімі мен мүге­дек­тікті азайту үшін елдегі ауру­ха­на­лардың жансақтау бөлім­ше­ле­ріне ең заманауи жабдықтар орнатып келеміз. Нәтижесі – аман қалған жүздеген мың сәбилер, – дейді ол.

Жалпы, Ayala қайырым­ды­лық қоры елімізде ең озық медициналық әдістемелерді енгізуге көмектеседі. Нақтырақ айт­қанда, соңғы бес жылда қор пе­ринаталдық орталықтарды автоматты басқарылатын гипо­те­рмияға арналған аппаратпен жабдықтау үшін белсенді жұмыс істеп келеді. Ірі демеушілердің қолдауымен Нұр-Сұлтан қала­сын­дағы «Ана мен бала» ұлттық ғылыми орталығында, Алматы қаласындағы Перинатология және балалар кардиохирур­гиясы орталығында, Атырау, Түр­кістан, Семей қала­ла­рын­дағы перинаталдық орта­лықтарда аппараттық кешендер орнатқан.

 

Қарағанды облысы