Медицина • 27 Шілде, 2020

Сәуле Қасенова: Күйзелістер COVID-19 індетін күрделендіре түсетін қауыпті фактор

266 рет
көрсетілді
3 мин
оқу үшін

Алматыдағы Кардиология және ішкі аурулар ҒЗИ Жоғары оқу орнынан кейінгі және қосымша білім беру департаментінің басшысы, медицина ғылымының докторы, профессор, пульмонолог дәрігер Сәуле Қасенова: "Тәуекел тобына жататын адамдарға көңіл аударғым келеді. Бұлар темекі шегетін, жасы 65-тен асқан егде адамдар, артериялық гипертония, өкпенің созылмалы обструктивтік ауруы, артық салмағы бар қант диабетімен ауыратындар. Оларда сырқаттың ағымы аса ауыр түрде болуы мүмкін",  дейді дәрігер.

Сәуле Қасенова: Күйзелістер COVID-19 індетін күрделендіре түсетін қауыпті фактор

Сонымен қатар, Сәуле Лайыққызы шамадан тыс жұмыс істеуге, нормаланбаған жұмыс уақытына көңіл аударуды сұрайды. Стресстер де COVID-19 ауыр ағымының қауіп факторы болып табылады. Әлсіреген иммундық жүйенің көрінісінде вирусемияның жылдам ағымы, жіті тыныс алу жетіспеушілігі, респираторлық дисстресс синдромының жылдам дамуы байқалады, олар тек стационарда ғанаемдеуді немесе реанимациялық көмекті өзгертуді талап етеді.

Профессор барлық әлеуметтік жүйелерде КВИ емдеуге қатысты «кеңестерге» мұқият қарауды ұсынады. Дексаметазон, клексан және басқа дәрілік заттарды тек қана дәрігер тағайындайды. Мысалы, бір пациент КВИ профилактикасы үшін метрогил, цефтриаксон және оған ұқсас веракол, ципрофлоксацинді бірден қабылдаған. Басқасы – ацетилсалицил қышқылының 5 реттік дозасын пайдаланған,бұл ретте асқазан-ішек жолдарының қан кетуінің дамитындығын ескермеген.

– Дексаметазон немесе клександы негізсіз тағайындау аса қаупті асқынуларды тудыруы мүмкін.

– Бұл жоғарғы тыныс алу жолдарының шырышты қабығын тітіркендіретін сода немесе басқа ыстық ингаляцияларға да қатысты.

– Қоршаған ортаға вирустардың таралу қаупінің болуы себебінен небулайзерлік терапия ұсынылмайды! Қажет болса дозаланған ингаляциялық қондырғы пайдаланылады.

– Пульмонологтар шар үруге қарсы (альвеолдар, баротравмаға ауырлық келеді – ентігу, қақырықта қанның болуына әкеледі).

- КВИ емдеуді асқындыратын кез келген биологиялық белсенді заттарды қабылдауға тыйым салынады.

– Вирустық аурулар кезінде антибиотиктер көрсетілмеген.

– Ингавирин, осельтамивир, арбидол және тағы басқа иммуномодуляторлар және вирусқа қарсы заттар деп аталатындар COVID-19 кезінде не профилактикалық, не емдік әсер етпейді.

Өкпе реабилитациясы КВИ кезінде толықтай емделіп шығудың маңызды бөлігі болып табылады. Сондықтан аурудың ең басында пульмонологтар ауырғандарға өкпенің аэрациясының көп болуы үшінішімен жатуды ұсынады. Бірнеше уақыт бойы тыныс алу гимнастикасын жасау керек, оның қарапайым түрлерін пульмонологтар пациенттерге ұсынады.

СОVID-19 ауырғандар 6 ай ішінде терапевт, пульмонолог және реабилитолог дәрігерлердің бақылауында болады. Теңіз суына түсу, саябақ, қарағай орманында, тауда демалу, санаторлық-курорттық емделу толық жазылып кетуге септігін тигізеді. Ал болашаққа үмітпен қарау және жақсы көңіл-күйдің болуы ағзаның ең басты емдеу тетігі.